🧒 어린이 응급2026.06.235분 읽기

밤에 아이가 갑자기 열날 때 집에서 하는 대처법 5단계 (38도·39도·새벽 응급실 기준)

밤 9시 넘어 아이 열이 오르면 응급실로 달려가기 전 집에서 할 일이 있습니다. 측정 부위별 정상체온, 38·39·39.5도 체온별 대응, 월령·체중별 해열제 용량 계산, 새벽에 바로 응급실 가야 하는 위험신호를 단계별로 정리했습니다.

작성 삐뽀삐뽀 운영자최초 작성 2026년 6월 23일최종 검토 2026년 6월 23일

삐뽀삐뽀 가이드는 보건복지부 응급의료포털·국립중앙의료원·식품의약품안전처· 대한적십자사·대한응급의학회 등 공신력 있는 기관의 공개 자료를 기반으로 작성·검토합니다.편집 방침 보기

밤 10시, 자던 아이 이마가 펄펄 끓습니다. 체온계는 39.2도. 많은 부모가 이때 곧장 옷을 입혀 응급실로 향하지만, 소아 발열의 대부분은 바이러스 감염이고 열 자체가 뇌를 손상시키지 않습니다. 정말 위험한 건 '열의 높이'가 아니라 '아이의 상태'입니다. 밤중·새벽에 열이 올랐을 때 집에서 순서대로 할 일과, 미루지 말고 바로 응급실에 가야 하는 선을 단계별로 정리했습니다.

1단계: 체온부터 정확히 — 측정 부위별 정상 기준

같은 아이라도 어디서 재느냐에 따라 0.5도 이상 차이가 납니다. 귀(고막)와 이마는 빠르지만 오차가 크고, 가장 정확한 건 항문·구강 체온입니다. 대한소아청소년과학회 기준 부위별 '발열'의 시작선은 다음과 같습니다.

측정 부위	정상 범위	발열 기준
항문(직장)	36.6~38.0도	38.0도 이상
구강(입)	35.5~37.5도	37.8도 이상
겨드랑이	34.7~37.3도	37.2도 이상
귀(고막)	35.8~38.0도	38.0도 이상

귀 체온계는 각도에 따라 1도까지 튀므로, 39도가 찍혔다면 30초 뒤 반대쪽 귀로 한 번 더 재 평균을 봅니다. 측정값과 함께 '몇 시에 쟀는지'를 메모해두면 다음 단계와 병원 설명에 그대로 쓰입니다.

2단계: 38도·39도·39.5도, 체온별로 집에서 할 일

체온 높이보다 아이가 평소처럼 노는지(활력)가 더 중요합니다. 그 전제 위에서 체온대별로 우선순위를 잡습니다.

체온(직장 기준)	집에서 할 일
38.0~38.4도	해열제 보류 가능. 얇게 입히고 물·수분 자주, 30분 간격 재측정
38.5~38.9도	해열제 1차 투여. 미지근한 물수건으로 목·겨드랑이 닦기
39.0~39.4도	해열제 투여 + 30분 뒤 재측정. 안 떨어지면 교차복용 검토
39.5도 이상	해열제 + 활력 집중 관찰. 처지면 야간진료·응급실 연결

찬물·알코올 마사지, 두꺼운 이불로 '땀 빼기'는 오히려 오한과 체온 상승을 부르니 금지입니다. 미온수(30~33도) 마사지만 보조로 씁니다. 우리 동네 야간진료·응급실이 몇 시까지 여는지 미리 확인해두면 한밤에 헤매지 않습니다.

3단계: 해열제 — 월령·체중별 용량과 교차복용

해열제는 '나이'가 아니라 '체중'으로 계산합니다. 식약처 허가사항 기준 1회 용량은 아세트아미노펜(타이레놀·챔프) 10~15mg/kg, 이부프로펜(부루펜·맥시부펜) 5~10mg/kg입니다.

예를 들어 체중 10kg(약 12개월) 아이라면 아세트아미노펜은 1회 100~150mg입니다. 시럽 농도가 32mg/mL라면 약 3~4.7mL가 됩니다. 같은 약은 4~6시간 간격을 지키고, 열이 안 잡힐 때만 성분이 다른 두 약을 2~3시간 간격으로 번갈아 주는 교차복용을 씁니다. 단 생후 6개월 미만은 이부프로펜을 쓰지 않으며, 교차복용은 자가 판단보다 의사·약사 상담이 안전합니다. 자세한 용량·간격은 아이 해열제 안전 사용법에서 성분별로 확인하세요.